Policlinico di Modena


L'ORGANIZZAZIONE PER PROCESSI - una premessa

 
Just to do well in the future is not enough.
We must constantly ask ourselves “What business are we in”
If we are to survive, there is no substitute for knowledge.
 
W. Edwards Deming

Definizioni

Il nostro approccio all'analisi dei processi
 

Tratto dalla Premessa di Augusto Cavina al libro “Le ISO 9000/ La Vision in Sanità. Per governare bisogni e richieste” di Gianfranco Baraghini et Al. Franco Angeli Editore.

Il sistema sanitario del nostro paese, ma anche quello della maggiore parte dei paesi occidentali, si dibatte fra vecchi e nuovi problemi [...].
A fronte della giusta pretesa dei cittadini di non attendersi di meno che un ottimo livello di prestazioni sanitarie, e di qualità delle relazione con i servizi sanitari, si deve invece prendere atto che nel nostro paese, come per altro negli altri paesi sviluppati, non è garantito un adeguato livello di qualità e sicurezza [...].
È necessario quindi realizzare forme di governo aziendale (corporate governance) e professionale (clinical governance) in grado di ricondurre a sistema il funzionamento delle organizzazioni sanitarie in cui siano definiti i valori di riferimento, gli obiettivi, i programmi e le responsabilità, al fine di rendere meno precario il funzionamento delle nostre organizzazioni e meno casuali i livelli di performance, senza peraltro dimenticare le caratteristiche peculiari del mondo della sanità in cui anche alti livelli di efficienza non hanno senso se non correlati a prestazioni di dimostrata efficacia ed appropriatezza. [...]. I professionisti sanitari devono a loro volta assumersi direttamente le responsabilità del governo professionale ed organizzativo delle funzioni assistenziali, rendendo espliciti i criteri di riferimento a garanzia dei requisiti di efficacia, appropriatezza e qualità professionale delle prestazioni erogate.
A tale proposito mi sembra particolarmente significativo l’approccio [...] in cui gli ambiti e strumenti propri della normativa ISO 9000 utilizzati per la definizione di una organizzazione basata sui processi/percorsi assistenziali vengono integrati con i riferimenti culturali e metodologici della medicina basata sulle prove di efficacia.
[...] Un altro aspetto innovativo dell’approccio [...] è lo spazio dedicato al controllo dei rischi e l’audit clinico.
Il sistema delineato per la gestione della qualità risulta quindi finalmente comprensivo anche di quegli aspetti, qualità professionale, livello di sicurezza per il paziente, che costituiscono il “cuore” della qualità in sanità ed ambito di più facile comprensione tra professionisti e metodologi.