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Materno infantile
Chirurgia pediatrica
Direttore: professor Alfredo Cacciari
Sede:ingresso 1, piano 7°
- Segreteria osp.
- Telefono: 059.422.4142 fax 059.422.3251
- Caposala
- Telefono: 059.422.2536
- E-mail: areapediatrica.cs@policlinico.mo.it
- Degenza
- Telefono: 059.422.3034 - 059.422.2884
- fax 059.422.3498
- Medico di guardia
- Telefono: 059.422.5156
- Poliambulatorio pediatrico
- Telefono: 059.422.3897
- Programmazione attività cliniche
- Telefono: 059.422.5504
- fax 059.4223498
- Libera professione
- Telefono: 059.422.4777
- Orario: lunedì - venerdì ore 12-16
Di cosa ci occupiamo
La Cattedra ed Unità Complessa di Chirurgia Pediatrica, inserita in una struttura ospedaliero- universitaria, si occupa di:
attività di assistenza
La S.C. di Chirurgia Pediatrica, attiva presso l’ Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico di Modena, affronta tutto l’ampio spettro della patologia chirurgica viscerale e urologica dell’età neonatale e pediatrica, congenita o acquisita, d’elezione e/o in urgenza. Infatti sono ormai operanti tutti i percorsi diagnostici strumentali necessari all’inquadramento anche dei più complessi quadri patologici in collaborazione con altri servizi o divisioni (radiologia tradizionale o digitale, medicina nucleare, manometria anorettale, digestiva e tracheo-bronchiale) o con la diretta partecipazione dei sanitari della Chiururgia Pediatrica (esame urodinamico, endoscopia urogenitale e biopsia rettale).L’ attività chirurgica d’urgenza è garantita da una reperibilità chirurgica 24/24 ore con accesso dei pazienti dal Pronto Soccorso Generale, dall’ Accettazione Pediatrica o per trasferimento diretto presso l’ U.C. di Chirurgia Pediatrica o presso la Divisione di Neonatologia (con il servizio STEN effettuato dai Medici della Divisione stessa), previo accordo diretto con i Sanitari.
attività di didattica
Il personale medico svolge attività didattica e tutoriale per gli studenti ed i tirocinanti del corso di Laurea in Medicina e Chirurgia, per il corso di Laurea in Ostertricia, corso di Laurea in scienze Infermieristiche (sede di Modena e Reggio Emilia) e per gli Specializzandi della Scuola di Specialità in Pediatria, Chirurgia Generale I-II-III ed Urologia dell’Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia.attività di ricerca
L’attività è dimostrata da numerose pubblicazioni scientifiche su riviste internazionali e nazionali e dalla collaborazione nella stesura di monografie e/o trattati. Tutti i Medici che operano nell’U.O. partecipano, in qualità di Relatori, a Congressi e/o Corsi d’aggiornamento nazionali ed internazionali ed a stages presso strutture qualificate in Italia ed all’Estero. La ricerca clinica è indirizzata alla applicazione delle più recenti tecniche operatorie con l’impiego delle più avanzate tecnologie biomedicali con l’impiego di materiali a massima biocompatibilità. Testimoniano, infine, l’attività di ricerca l’iscrizione a società scientifiche italiane e straniere, la collaborazione con centri nazionali ed internazionali (Istituto Giannina Gaslini – Università di Genova, Dip. di Chirurgia, U.O. Chirurgia Pediatrica Genova; Ospedale Pediatrico Bambino Gesù IRCCS Roma; The Hospitals for Sick Children Great Ormond Street London) e la partecipazione a studi e trial policentrici internazionali.Le caratteristiche del reparto
Il reparto di Chirurgia Pediatrica, completamente ristrutturato, è al 7° piano del Policlinico; è raggiungibile tramite l’ingresso n 1. È dotato di 10 posti letto + 4 posti letto condivisi con la Pediatria per i ricoveri urgenti. Tutte le camere sono per due pazienti, climatizzate e con un televisore per ogni letto. Le camere sono dotate di servizi igienici indipendenti, di frigorifero e di letto per il genitore che assiste il piccolo paziente.
Cosa serve sapere per il ricovero
accesso al reparto
I pazienti sottoposti ad intervento chirurgico d’elezione giungono al Poliambulatorio Pediatrico - 7° piano, ingresso 2 - alle ore 7,30 del giorno precedente l’intervento per eseguire gli esami di laboratorio preoperatori, l’ECG e per eseguire la visita anestesiologica. Se d’età > 12 mesi e/o con domicilio entro 50 km e/o non necessitanti di particolare preparazione per l’intervento chirurgico, i pazienti tornano a casa e rientrano alle ore 7,00 del giorno successivo.orari di visita ai degenti
Ogni bambino ha diritto ad avere continuativamente l’assistenza di un familiare. Per facilitare la permanenza di una persona accanto al bambino, verranno distribuiti: colazione, pranzo e cena. Per permettere un adeguato riposo agli ospiti del reparto si è ritenuto opportuno individuare delle fasce orarie per le visite parenti: l’orario ufficiale di visita dei parenti (massimo 2 adulti per paziente, non ammessi i bambini) è nei giorni feriali e festivi dalle ore 12:30 alle ore 15:30 e dalle ore 18:00 alle 21:00.orari di ricevimento
Il Colloquio con i Genitori avviene normalmente durante la visita in Reparto, prevista alle ore 9.00 ed alle ore 16,30 dal lunedì al venerdì, ed alle 9,30 il sabato, la domenica ed i festivi. Per l’inquadramento e la terapia di aspetti psicologici a carico dei piccoli pazienti ricoverati e delle loro famiglie, siano essi correlati al trattamento attuale, ma anche alla storia naturale delle più importanti patologie malformative, è attiva la collaborazione e la specifica consulenza della Dott.ssa Marisa Pugliese.La dimissione
Al momento della dimissione viene consegnata una relazione clinica, indirizzata al pediatra di base. Questa relazione, contiene i principali dati clinici che hanno caratterizzato il ricovero, l’esatta definizione della patologia, l’ intervento chirurgico eseguito, le indicazioni sul nursing della ferita chirurgica, sul modello di vita e sull’eventuale dieta da seguire, lo schema di follow-up previsto e le date di esami e controlli già programmati. Al momento della dimissione sono consegnati i farmaci (di fascia A) prescritti nella lettera di dimissione. L'ambulatorio "Distribuzione farmaci ai pazienti in dimissione" si trova al piano terra (vicino al bar) è aperto dal lunedì al venerdì dalle ore 10,30 alle ore 16,30 e il sabato dalle ore 9,00 alle ore 14.
Attività di Sala Operatoria
L’attività chirurgica d’elezione si svolge presso la sala operatoria 6 del 2° piano del NBT, particolarmente dedicata, dal punto di vista tecnologico e strumentale, alle esigenze del paziente pediatrico sia per quanto concerne gli aspetti anestesiologici, sia per quelli chirurgici tradizionali, di chirurgia endourologica, videoassistita e microchirurgica.
Per quanto concerne le specifiche esigenze del paziente chirurgico pediatrico, sono attivi e ben codificati i percorsi di terapia intensiva e/o di rianimazione pre- e postoperatori gestiti, in particolare, per i pazienti:
- fino ai 12 mesi di vita presso la Divisione di Neonatologia,
- oltre i 12 mesi di vita presso la Terapia Intensiva del I Servizio d’Anestesia e Rianimazione.
- Interventi di chirurgia neonatale: trattamento di tutte le patologie malformative maggiori congenite viscerali (collo, torace, addome, apparato urogenitale) o di quelle acquisite nei primi giorni di vita.
- Interventi di chirurgia viscerale: trattamento chirurgico tradizionale di tutti i quadri patologici addominali, toracici, del collo e dei tessuti molli.
- Interventi di chirurgia uro-genitale: trattamento chirurgico tradizionale di tutti i quadri malformativi congeniti ed acquisiti a carico dell’apparato urogenitale maschile e femminile. L’equipe ha una particolare esperienza nella diagnosi e trattamento delle patologie malformative dei genitali interni ed esterni, maschili e femminili, compresi i quadri d’ambiguità genitale e dispone di un team multidisciplinare (genetista, endocrinologo, psicologo) per il miglior inquadramento e follow-up di questi peculiari pazienti.
- Interventi d’endourologia: diagnostica e trattamento chirurgico per via endoscopica di patologia uretrale, reflusso vescico-ureterale. Incontinenza, patologia litiasica, patologia dei genitali interni ed esterni maschili e femminili, patologia neoplastica.
- Interventi di chirurgia videoassistita: trattamento laparoscopico e toracoscopico di patologie e/o quadri clinici con specifica indicazione a tale metodica. In particolare:
- a) Chirurgia videolaparoscopica per il trattamento del reflusso gastroesofageo, della calcolosi biliare, di quadri addominali acuti ad eziologia incerta e per la diagnosi e il trattamento del criptorchidismo vero, dei genitali ambigui, del dolore addominale ricorrente (diverticolo di Meckel, appendicopatia), della patologia neoplastica;
- b) Chirurgia toracoscopia per la diagnosi e/o il trattamento della patologia mediastinica broncopolmonare e pleurica congenita e/o acquisita, con particolare riferimento a quella flogistica cronica o neoplastica.
- Chirurgia oncologica: chirurgia ablativa dei tumori solidi o di staging della neoplasia; impianto di tutti i presidi necessari per le terapie di supporto o palliative (CVC, cateteri per dialisi peritoneale, presidi per terapia antalgica, per alimentazione enterale, ecc.).
Day Hospital
Una serie di interventi di piccola chirurgia in pazienti selezionati e tutti gli accertamenti diagnostici endoscopici sono eseguiti in regime di Day Surgery, con dimissione la sera dell’intervento.
I pazienti sono ricoverati nei letti del reparto di degenza. Gli accertamenti strumentali diagnostici o di follow-up che richiedono sedazione o anestesia generale (RM, TC, medicina nuclaere nei pazienti più piccoli) sono eseguiti in regime di Day Hospital.
Ambulatori
ambulatorio divisionale di Chirurgia/Urologia Pediatrica
Orari:- Lunedì (11-13 e 14,30 - 17,30)
- Martedì (13,30-16,30)
- Mercoledì (14,30-17)
L’ ambulatorio specialistico della Chirurgia/Urologia Pediatrica - n. 8 - è dislocato al 7° piano del Policlinico accesso ingresso 2
Prima visita: è necessario presentarsi direttamente allo sportello o inviare tramite fax 059 435700 a ASL di Modena la richiesta di visita specialistica del curante, i dati anagrafici del paziente ed un recapito telefonico. Sarà comunicata successivamente, telefonicamente o per posta, la data e l’ora dell’appuntamento. Se il Medico Curante del piccolo paziente ritiene che la visita abbia carattere d’urgenza relativa è necessario che il Pediatra contatti i Medici dell’ U.C. per accordi diretti.
Controlli: accordi diretti tra i Medici dell’ U.C. e i genitori dei Pazienti o con telefonata al CUP (lun-ven 15-18.30 059.435660 o 059.435656). Il giorno e l’ora del primo controllo postoperatorio sono indicati nella lettera di dimissione.
ambulatorio di Counseling Prenatale
Attività assolutamente specifica e peculiare del chirurgo/urologo neonatale e pediatrico, s’incentra su colloqui informativi sull’outcome post-natale del feto alle coppie in attesa di neonati ai quali è diagnosticata “in utero” una malformazione toracica, addominale o urogenitale suscettibile di correzione chirurgica. E’ fondamentale anche per programmare in maniera ottimale il timing del parto e del trattamento neonatale (in collaborazione con l’ostetrico, il neonatologo intensivista e l’anestesista) e/o lo staging chirurgico ricostruttivo in epoche successive. Tale attività è svolta presso l’ambulatorio divisionale presso il Poliambulatorio Pediatrico (7° piano, ingresso 2, stanza 8) con i seguenti orari:- Lunedì 16,30 - 18,30
- Venerdì 15,30 – 18,30
Responsabile per quest’attività è il Dott. Pier Luca Ceccarelli (059.4225316).
ambulatorio di Urodinamica e Uroterapia
Questa attività è fondamentale per la diagnosi e l’eventuale indicazione al trattamento farmacologico e/o di rieducazione minzionale d’anomalie funzionali della minzione, primitive o secondarie a patologia malformativa urogenitale o a patologia d’altri apparati o distretti corporei. Gli esami sono svolti presso il poliambulatorio specialistico 4° piano, il lunedì mattina: per l’esecuzione è necessario contattare direttamente i Medici dell’U.O. Chirurgia Pediatrica (059.4225156 – 059.4223034 – 059.4225316). Per gli aspetti psicologici è fatto riferimento alla Dott.ssa Marisa Pugliese.Responsabile per quest’attività è la Dott.ssa Viviana Durante (059.4223034 -059.4225156).
ambulatorio di Manometria Anorettale
E' attività indispensabile per il corretto inquadramento dei frequentissimi casi di stipsi cronica. Mediante la rilevazione delle discinesie del canale anale, la manometria ano-rettale consente di poter ottenere i dati per una precisa diagnosi differenziale nell’ampio spettro della stipsi e delle anomalie funzionali intestinali. Gli esami sono svolti presso il poliambulatorio specialistico 4° piano: per l’esecuzione è necessario contattare direttamente i Medici dell’U.O. Chirurgia Pediatrica (059.4225156 – 059.4222884 – 059.4225316). Nel merito della problematica “stipsi” l’U.O. di Chirurgia Pediatrica si è già dotata di un presidio di recentissima realizzazione (la pinza per biopsia rettale solo-RBT® SAMO) che consente, ambulatorialmente, di eseguire in tutta sicurezza la biopsia per suzione della mucosa rettale per la più precisa e fine diagnostica istologica ed immunoistochimica della malattia di Hirschprung e delle altre disganglionosi dell’età pediatrica. Gli aspetti psicologici sono inquadrati e trattati dalla Dott.ssa Marisa Pugliese.Responsabile di quest’attività è la Dott.ssa Maria Anastasia Bianchini(059.4223034 -059.4225156).
Ambulatori delle Pielectasie
Dott.ssa A. Dozza e P. Ceccarelli.Si effettua il giovedì mattina. Si accede all'ambulatorio con richiesta rilasciata dallo specialista neonatologo e dopo aver effettuato un'ecografia addominale. La prenotazione è tramite CIP.
link correlati
Equipe
prof. Alfredo Cacciari
direttore
dr. Pier Luca Ceccarelli > scrivi Responsabile Struttura Semplice Chirurgia Video assistita in età pediatrica
- dr.ssa Maria Anastasia Bianchini > scrivi
- dr. Paolo Repetto > scrivi
- dr.ssa Viviana Durante > scrivi
- dr. Diego Biondini > scrivi
Dr.ssa Marisa Pugliese
Dirigente Psicologo
Settore Psico-sociale
dedicata al Dipartimento Integrato Materno-Infantile
tel. 059.422.2640