Reparti e Servizi
Chirurgia generale e specialità chirurgiche
Urologia
Direttore: professor Giampaolo Bianchi
Studi medici e segreteria: ingresso n.
1, piano 4°.
Degenza e caposala: ingresso n. 2, piano 4°.
Litotrissia: vai alla sezione
Chirurgia Robotica: vai alla sezione
- Segreteria
- Telefono: 059 422.4766
- Orario: dal lunedì al venerdì 8,00 - 14,00
- Caposala
- Degenza reparto
- Day Hospital
- Litotrissia extracorporea
- Accettazione Ambulatori
- Libera professione
Di cosa ci occupiamo
La Struttura Complessa di Urologia si occupa di:
attività di assistenza
L’Urologia del Policlinico di Modena si occupa di tutta la patologia dell’apparato urinario e dell’apparato genitale maschile. Particolare attenzione è rivolta alla chirurgia oncologica demolitiva e ricostruttiva ed alla terapia della calcolosi urinaria. La clinica eroga prestazioni sanitarie di chirurgia urologica, endourologica nonchè di chirurgia videolaparoscopica nell’ambito di tutte le patologie urologiche. Negli ultimi mesi, inoltre, presso la clinica urologica vengono eseguiti interventi laparoscopici con il supporto del Robot “Da Vinci” nel trattamento delle neoplasie prostatiche e della malattia del giunto pielo ureterale. Si praticano anche interventi strumentali di endoscopia urologica a scopo diagnostico e terapeutico. Vengono adottati, inoltre, modelli organizzativi che tendono a favorire, mediante specifici percorsi, forme di ricovero in regime di day-surgery o comunque ricovero breve. Sono utilizzate tecniche innovative di comprovata efficacia quali quelle mini-invasive e video-laparoscopiche per il trattamento di numerose patologie addomino pelviche di ambito urologico, per favorire un precoce recupero postoperatorio dei pazienti ed un rapido reinserimento nell’ambiente familiare e sociale. L’attività clinica si divide in ambulatoriale e diagnostica, consulenza e assistenza di pronto soccorso, Day-Hospital, chirurgica in regime ambulatoriale e Day Surgery, chirurgica programmata, follow-up oncologico ed attività di equipe Uro-Radio-Oncologica.
attività di didattica
Il personale medico svolge incarichi di insegnamento e attività didattica tutoriale per il Corso di laurea in Medicina e Chirurgia, per il Corso di laurea in Scienze Infermieristiche, per gli specializzandi della Scuola di Specializzazione in Urologia a norma CEE. La struttura è, inoltre, sede di corsi di Perfezionamento post universitario di “Urologia endo laparoscopica e mini-invasiva” con la finalità di garantire l'aggiornamento professionale e l’addestramento teorico-pratico delle equipe chirurgiche regionali ed extra-regionali per migliorare ed estendere il campo di applicazione di interventi innovativi quali quelli mini-invasivi e endolaparoscopici.
attività di ricerca
È rivolta prevalentemente allo sviluppo ed introduzione clinica di nuove tecniche e protocolli diagnostico-terapeutici nell’ambito dell’Urologia e della ricerca clinica applicata. I campi di ricerca principali riguardano la patologia urologica addominale, la chirurgia uro-oncologica dei tumori solidi, in particolare della vescica, della prostata, del rene e del testicolo. L’ambito della ricerca, si muove inoltre, verso l’applicazione di nuove tecnologie in urologia come la chirurgia videolaparoscopica, robotica e mini invasiva per il trattamento di numerose patologie addominopelviche di ambito urologico. I campi di ricerca in cui la clinica sta investendo le maggiori risorse riguardano la calcolosi urinaria, il carcinoma prostatico, le neoplasie renali, il carcinoma vescicale e le terapie endovescicali. In collaborazione con la clinica Dermatologica, inoltre, si eseguono dissezioni dei linfonodi inguinali e pelvici (per via laparoscopica) nel trattamento del melanoma degli arti inferiori. Grande interesse è rivolto all’utilizzo delle cellule staminali in interventi endoscopici e a cielo aperto sull’uretra. Infine si stanno rivelando molto promettenti gli studi svolti nel campo della proteomica, soprattutto nella ricerca di un marcatore più efficace del psa nell’individuare le neoplasie prostatiche.
Caratteristiche del reparto
La
Divisione di Urologia è situata al 4° piano del Policlinico, con accesso dall’ ingresso
n. 2 (blocco ascensori n. 6-7), in una zona completamente ristrutturata nella quale
sono presenti complessivamente 33 posti letto. Le camere sono composte da 1, 2 o
3 posti letto con bagno, aria condizionata, TV color, realizzate per rendere più confortevole
la degenza. La sistemazione alberghiera di ogni singolo paziente è stabilita
dal personale medico e dalla Capo Sala, sulla base della diagnosi d’ingresso, della
durata prevista del ricovero, delle caratteristiche ed esigenze di ogni singolo paziente
e delle esigenze logistiche del reparto. L’
ambulatorio divisionale è situato al 4° piano
ingresso 1 ascensore n° 15, presso i poliambulatori polispecialistici nei quali vengono
eseguite le visite specialistiche e le strumentazioni diagnostiche quali le cistoscopie,
le ecografie e le biopsie prostatiche, gli esami urodinamici, gli ecodoppler penieni e
scrotali.
Cosa serve sapere per il ricovero
Accesso al reparto
I pazienti possono accedere al reparto sia in regime ambulatoriale che di ricovero
nelle sue varie modalità (Day Hospital, ricovero ordinario o urgente diretto o da
Pronto Soccorso) su proposta di un medico dell’ Unità Operativa o di un medico di
base, od ancora per trasferimento
concordato. Il paziente che segue una terapia o
dieta speciale a domicilio, deve renderla nota al Medico o all’infermiera professionale
al momento del ricovero, così come produrre tutta l’eventuale documentazione
medica in suo possesso. Il personale infermieristico individua i bisogni di assistenza
di ogni ricoverato e predispone un piano di assistenza infermieristico, garantendo
comunque
continuità nell’assistenza.
In casi particolari è accettata la presenza di un
familiare durante la degenza regolamentata
dalla caposala o dalla infermiera professionale.
Orari di visite ai degenti
Per permettere un’adeguato riposo ed un’assistenza medica costante agli ospiti del
reparto e per rispettare la loro privacy si è ritenuto opportuno individuare delle fasce
orarie per le visite parenti:
7,00-8,00
12,00-14,00
16,30-20
Orario ricevimento medici
Il medico di guardia è disponibile per il colloquio con i pazienti ed i parenti presso
lo studio medici:
dal lunedì al venerdì dalle 16,30 alle 17,30
Il Prof. Bianchi riceve i pazienti e familiari, previo appuntamento.
Segreteria 059 4224766 caposala 059 4222913
La dimissione
La dimissione, che viene predisposta dal medico di reparto dopo la visita medica,
può avvenire solo se accompagnata dalla lettera per il medico di medicina generale,
consegnata al paziente dopo le ore 17.00. La lettera contiene una relazione clinica
nella quale sono illustrati i principali dati clinici che hanno caratterizzato il ricovero,
le indicazioni sul modello di vita e sulla dieta da seguire, lo schema di follow-up previsto
e le date degli esami e dei controlli già programmati. Viene attivata la “dimissione
protetta” per pazienti con particolari condizioni socio-ambientali e sanitarie.
Tutti i cittadini all’atto della dimissione sono invitati a ritirare i farmaci prescritti presso
la farmacia del Policlinico, sita al piano terra ( di fronte al bar), aperta dal lunedì al
venerdì dalle ore 10.30 alle ore 17.30 ed il sabato dalle ore 09.00 alle ore 13.30.
Chirurgia Ambulatoriale
Attività
Piccola chirurgia in anestesia locale.
Sede
ingresso 1 al 4° piano (ascensore 15)
Orario
Venerdì 8.00 - 11.00
Referente
Dr. Alessandro Mofferdin
Telefono
Ambulatorio 059-4224785, Reception 059-4224778
Addetti
Specialisti come da equipe medica
Caposala
Sig.ra Nadia Tondi Tel. 059/4224780
Prenotazione
Diretta dopo la visita specialistica
Sala Operatoria
Attività
Interventi chirurgici di ordine urologico.
Sede
ingresso 2 al 2° piano
Orario
Lun-Venerdì 8.30-19.00
Referente
Prof. Giampaolo Bianchi
Telefono
059-4222913
Addetti
Dr. B. Baisi, Dr. C. Di Pietro, Dr. G. Saredi
Ambulatorio Divisionale
Attività
Visite specialistiche, 1° visita e controlli, 1° visita post dimissione e medicazioni post-intervento, urgenze CUP
Sede
4° piano ingresso 1 (Ascensore 15)
Orario
9.00 - 14.00
Referente
Dr. M. Paterlini
Telefono
059-4224789
Addetti
Specialisti come da equipe medica
Caposala
Sig.ra Nadia Tondi
Prenotazione
CIP Tel. 059-4227778 / 059-4224330, CUP Tel. 059-438796
Ambulatorio della calcolosi
Attività
Inquadramento generale del Paziente affetto da litiasi. Prevenzione. Studio metabolico della calcolosi. Terapia medica della calcolosi: litica, terapia espulsiva.
Sede
4° piano ingresso 1 (Ascensore 15)
Orario
Orario: venerdì dalle ore 09.00 alle ore 13.00
Referente
Dott. S. Micali, Dr.ssa M.C. Sighinolfi
Telefono
059.422.4778
Caposala
Sig.ra Nadia Tondi
Prenotazione
059.422.4778 - 059.422.4777
Litotrissia Extracorporea della calcolosi urinaria (ESWL)
Terapia con onde d’urto della calcolosi reno-ureterale mediante puntamento radiologico od ecografico. Il trattamento non necessita di alcuna anestesia; eventuale analgesia. Ricovero in regime di Day Surgery. Controlli successivi mediante radiografia ed ecografia.
Sede
- Sala di Litotrissia Extracorporea: piano terra, ingresso 2
- Day Hospital Chirurgico: II piano, ingresso 2
Orario
9.00 - 14.00
Referente
Dott. S. Micali
Telefono
059 4223889 oppure 05904222136
Addetti
Dott.ssa M.C. Sighinolfi
Prenotazione
059 4223889
Centro di Andrologia - Disfunzioni erettili
Attività
- Disfunzioni erettili (Ecocolordoppler, Terapia farmacologica, Rivascolarizzazione microchirurgica dei corpi cavernosi, Protesi peniene);
- Infertilità maschile (Tecniche microchirurgiche di Fecondazione Assistita MESA, TESE, MicroTESE);
- Disturbi dell'eiaculazione (Eiaculazione precoce, Anorgasmia); Malformazioni congenite ed Andrologia pediatriche (Criptorchidismo, Ipospadia, Incurvamento congenito del pene, Idrocele, Cisti dell’epididimo e del funicolo);
- Infezioni andrologiche e Malattie sessualmente trasmesse (uretriti, prostatiti,condilomatosi);
- Oncologia andrologica (Penectomie parziali con tecnica microchirurgica, Linfoadenectomie inguinali mini-invasive, Tumorectomie “tissue sparing” con tecnica microchirurgica);
- Patologia non neoplastica dei genitali maschili (Criptopenia, Induratio penis plastica, BXO, stenosi del meato, Circoncisioni “bloodless scalp”);
- Varicocele (Ecocolordoppler del funicolo spermatico,Varicocelectomia microchirurgica in anestesia locale, Scleroembolizzazione anterograda e retrograda sec. Tauber);
- Andrologia della Terza Età ( Andropausa e calo della libido);
- Chirurgia estetica dei genitali maschili (Allungamento del pene, Plastiche di rimodellamento dell’asta peniena)
Sede
4° piano ingresso 1 ambulatorio 02 (Ascensore 15).
L’urologia del Policlinico esegue presso il Poliambulatorio Chirurgico Modenese (Via Arquà 5 – Modena) in regime di convenzione interventi di piccola chirurgia andrologica (Varicocelectomia microchirurgica in anestesia locale, Scleroembolizzazione sec. Tauber, etc.)
Orario
martedì e giovedì dalle 09.00 alle 13.00
Referente
Prof. Stefano De Stefani
Telefono
059-4222272
Addetti
Dr. A. Mofferdin
Prenotazione
Diretta Tel. 059.422.4778 - 059.422.2755
Ambulatorio di Urodinamica
Attività
L’ambulatorio di urodinamica ha come obiettivo lo studio funzionale della vescica al fine di diagnosticare o meglio comprendere eventuali anomalie durante la fase di riempimento o durante la fase di svuotamento della vescica. Uno degli esami di screening è costituito dalla uroflussometria che è un’indagine eseguita a vescica piena e consiste nel mingere in un apposito contenitore collegato ad un computer che registra i parametri del flusso urinario. Siccome la minzione può essere condizionata emotivamente, il contenitore collegato al computer è in pratica un wc e l’assistito il più delle volte esegue la minzione privatamente nell’ambulatorio. Queste piccole accortezze consentono di eliminare quanto più possibile la componente emotiva che potrebbe inficiare l’esame. L’uroflussometria è un ottimo test di screening per valutare la presenza di eventuali difficoltà della vescica durante la fase di svuotamento, come spesso accade nell’ipertrofia prostatica, sclerosi del collo vescicale, stenosi dell’uretra ed in tutte quelle alterazioni neurologiche che determinano una ipocontrattilità detrusoriale (deficit di contrazione della vescica) oppure una dissinergia vescico-sfinterica (contrazione dello sfintere uretrale in corso di contrazione della vescica). L’esame uroflussometrico è sempre completato dalla valutazione ecografica del residuo post-minzionale, dato fondamentale nello studio della fase di svuotamento. L’esame urodinamico è un esame di secondo livello e consiste in un gruppo di test (cistometria, studio pressione-flusso, abdominal leak point pressure, profilo pressorio uretrale, elettromiografia del pavimento pelvico) che indaga la funzione della vescica sia durate la fase di riempimento che durate la fase di svuotamento. Viene eseguito con due piccoli cateterini (uno inserito in vescica, l’altro nel retto) che hanno la funzione di registrare la pressione endovescicale ed endoaddominale. Il cateterino posto in vescica ha anche la funzione di infondere acqua sterile ad una velocità prestabilita. Durante la prima fase dell’esame la vescica viene riempita con acqua sterile, durante la fase successiva Il/la paziente è invitato/a a mingere. Per garantire quanto più possibile la privacy, il/la paziente è separato/a dal resto dell’ambulatorio, dove sta il personale, con una tenda. L’esame urodinamico è indicato in tutti i pazienti con problemi di svuotamento della vescica in cui si voglia ottenere una diagnosi precisa del disturbo, in caso di incontinenza urinaria (da sforzo e da urgenza) soprattutto in previsione di un intervento uroginecologico, ed in tutti i pazienti che hanno alterazioni neurologiche del controllo vescicale. In questi ultimi pazienti l’esame urodinamico è integrato con l’elettromiografia del pavimento pelvico, fondamentale nel diagnosticare tutte le situazioni di dissinergia vescico-sfinterica. L’ambulatorio di urodinamica garantisce inoltre l’addestramento all’autocateterismo intermittente, una pratica che consente al paziente, quando necessario, di poter svuotare autonomamente la vescica con un piccolo catetere idrofilo monouso. La maggior parte dei nostri pazienti con sclerosi multipla esegue questa procedura ed evita il catetere vescicale a permanenza.
Sede
4° piano ingresso 1 ambulatorio 01 (Ascensore 15)
Orario
Lunedì venerdì 08.00-14.00
Referente
Dott. M. Paterlini
Telefono
059-4224782
Prenotazione
CIP Tel. 059-4227778 / 059-4224330, CUP Tel. 059-438796
Ambulatorio Incontinenza Urinaria e dei disturbi del pavimento pelvico
Attività
L’ambulatorio uroginecologico è dedicato a tutte le donne che hanno problemi con la minzione come incontinenza urinaria, difficoltà allo svuotamento vescicale o cistiti ricorrenti. La visita consiste in una accurata anamnesi fisiologica, patologica remota e prossima ed una visita uroginecologica al fine di valutare la presenza di prolassi urogenitali. Le refertazioni vengono tutte registrate al computer in modo da avere sempre a disposizione tutte le valutazioni precedenti, inoltre un ambulatorio dedicato esclusivamente alle problematiche vescicali permette all’utenza di essere meglio assistita con ridotti tempi di attesa per i controlli. L’attività ambulatoriale è coadiuvata ad un’attività di chinesiterapia per la riabilitazione del pavimento pelvico che consiste in una serie di sedute, in media 8 (1 ciclo) o più a seconda della prescrizione Medica Specialistica.
La “ginnastica attiva e passiva” del pavimento pelvico aiuta a migliorare la continenza urinaria femminile e maschile in maniera non invasiva.
All’interno della seduta si eseguono metodiche di educazione corporea e comportamentale. Si utilizza anche un’apparecchiatura elettromedicale che aiuta a conoscere ed a rinforzare di nuovo i muscoli del pavimento pelvico attraverso l’elettrostimolazione ed il biofeedback elettromiografico.
Tutto questo non procura alcun dolore ed il tutto viene eseguito nel massimo rispetto della Persona e della privacy.
L’apparecchiatura utilizzata è conforme a tutte le normative in vigore per la sicurezza, è dotata di avanzati sistemi di controllo.
Sede
ingresso 27 - Poliambulatorio del Policlinico Amb. n. 508
Orario
Mar 14.30-17.00
Referente
Dott. M. Paterlini
Telefono
059-4222754
Addetti
Dott. M. RIvalta
Prenotazione
CIP Tel. 059-4227778 / 059-4224330, CUP Tel. 059-438796
Ambulatorio Endoscopia Urologica
Attività
Uretrocistoscopie e manovre endoscopiche operative.
Sede
4° piano ingresso 1 ambulatorio 02 (Ascensore 15)
Orario
Venerdì 08.00-13.30
Referente
Dr. G. Oleari
Telefono
059-4222272
Addetti
Specialisti come da equipe medica
Prenotazione
CIP Tel. 059-4227778 / 059-4224330, CUP Tel. 059-438796
Ambulatorio Ecografia transrettale e Biopsie Prostatiche
Attività
- Valutazione morfologica e volumentrica della ghiandola prostatica e delle
vescicole seminali.
- Diagnostica precoce del tumore prostatico (mediante biopsia transperineale ecoguidata a 6,8 e 12 prelievi).
- Saturation biopsy (biopsia transperineale ecoguidata a 28 prelievi).
- Bopsia transperineale mirata di lesione prostatica ecograficamente accertata.
- Biopsia transrettale mirata di lesione prostatica obiettivabile all'ER.
- Biopsia transperineale escoguidata dell'anastomosi post grande RRP (prostatectomia radicale) per ripresa biochimica del PSA.
- Biopsia transeprineale ecoguidata post radioterapia
- Studio morfologico dell'anastomosi post RRP a breve e medio termine
- Studio e trattamento (drenaggio) di raccolte ascessuali della ghiandola prostatica e dello scavo pelvico
- Studio ecografico delle patologie flogistiche della ghiandola prostatica 11) Studio morfologico di prostata, vescivole seminali e dotti deferenti nei casi di inferrtilità
Sede
4° piano ingresso 1 ambulatorio 02 (Ascensore 15)
Orario
Lunedì e martedì 08.30-14.00
Referente
Dr. Maurizio Paterlini
Telefon
o
059-4222772
Addetti
Dr. M. Paterlini, Dr. G. Saredi, Dr. Di Pietro
Prenotazione
CIP Tel. 059-4227778 / 059-4224330
Attività
Da alcuni mesi presso la Clinica Urologica del Policlinico si eseguono interventi di chirurgia robotica, frontiera avanzata della chirurgia mini - invasiva, iniziata con l’esperienza laparoscopica. La tecnologia robotica permette di superare alcune delle limitazioni della chirurgia laparoscopica e di estendere la chirurgia mini-invasiva ad un maggior numero di patologie e di pazienti, che possono così beneficiare di una chirurgia, che, a parità di risultati con la chirurgia tradizionale, riduce il dolore postoperatorio e la degenza ospedaliera, offre migliori risultati cosmetici e permette di ripristinare con maggiore rapidità la piena efficienza fisica e quindi l’attività lavorativa ed una normale qualità di vita. Il chirurgo, seduto alla console, è in grado di eseguire, grazie all’ausilio di una visione magnificata e tridimensionale e di strumenti completamente articolati, movimenti armonici, accurati, in assenza di tremori fisiologici, che consentono una fine dissezione, suture intracorporee ed anastomosi con maggior accuratezza rispetto alla chirurgia a “cielo aperto” e alla chirurgia laparoscopica “classica”. Questa tecnologia ha permesso in ambito urologico un notevole miglioramento per quanto riguarda il trattamento della patologia del giunto pielo-ureterale e soprattutto nel trattamento del carcinoma prostatico. I risultati ottenuti dopo prostatectomia radicale, infatti, dimostrano un miglior risultato in termini di dolore post operatorio, ripresa delle normali attività quotidiane del paziente ma soprattutto un maggior mantenimento della continenza urinaria e della funzionalità erettile.
Immagini del robot (pdf)
Sede
Sale Operatorie c/o Nuovo Ospedale Sant’Agostino-Estense Baggiovara
Orario
Martedì 08.00-14.00 - Venerdì 08.00-14.00
Referente
Prof. Giampaolo Bianchi
Telefono
059-4224766 – 059-4224554
Addetti
Dr. Filippo Annino, Dr. Cosimo De Carne
Prenotazione
059-4224766 – 059-4224554